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哪些單位和職工必須參加基本醫療保險?

    按照國務院規定,職工基本醫療保險制度覆蓋城鎮所有用人單位包括企業(國有企業、集體企業、外商投資企業、私營企業等)、機關、事業單位、社會團體、民辦非企業單位及其職工。必須參加城鎮職工基本醫療保險的單位和職工,既包括機關事業單位也包括城鎮各類企業,既包括國有經濟也包括非國有經濟單位,既包括效益好的企業也包括困難企業。這是目前我國社會保險制度中覆蓋范圍最廣的保險制度之一。

但是,鄉鎮企業及其從業人員、城鎮個體經濟組織的所有人和從業人員及其從業人員是否參加基本醫療保險,不是國務院規定的,而是由各省人民政府確定的,自治區、直轄市。這主要是由于這部分人群的管理能力和醫療保險本身的特殊性。如果納入基本醫療保險,但管理能力跟不上,可能導致醫療費用失控,增加基金超支風險。

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