北京住院、門急診怎么報銷？

為認(rèn)真貫徹落實黨中央、國務(wù)院和市委、市政府決策部署，根據(jù)《國家醫(yī)保局財政部國家衛(wèi)生健康委國家疾控局關(guān)于實施“乙類乙管”后優(yōu)化新型冠狀病毒感染患者治療費用醫(yī)療保障相關(guān)政策的通知》（醫(yī)保發(fā)［2023］1號）要求， 確保人民群眾平穩(wěn)度過感染高峰期，本市對醫(yī)療保障相關(guān)政策進(jìn)行了優(yōu)化調(diào)整。

01、住院報銷

新型冠狀病毒感染患者在所有收治醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的，符合衛(wèi)生健康部門制定的新型冠狀病毒感染診療方案的住院醫(yī)療費用，執(zhí)行前期費用保障政策，由基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助等報銷后，個人負(fù)擔(dān)部分由財政給予補(bǔ)助。該政策以患者入院時間計算，先行執(zhí)行至2023年3月31日。

02、門急診報銷

參?；颊咴诒臼卸壖耙韵露c醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的，新型冠狀病毒感染及11類疑似癥狀（發(fā)熱、干咳、乏力、咽痛、嗅/味覺減退、鼻塞、流涕、結(jié)膜炎、肌痛和腹瀉）的相關(guān)的門急診費用實施專項保障，不設(shè)起付線和封頂線，報銷比例為90％，先行執(zhí)行至2023年3月31日。

由于政策調(diào)整，參?；颊咴诒臼卸壖耙韵露c醫(yī)療機(jī)構(gòu)門急診就醫(yī)時，發(fā)生的醫(yī)療費用先按照既往醫(yī)保政策給予報銷，產(chǎn)生的報銷差額，我們將于4月份根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)上傳的（1月8日至3月31日期間）參保患者就診信息，通過信息系統(tǒng)進(jìn)行自動補(bǔ)差處理，補(bǔ)差費用將直接撥付至參保登記的個人委托代發(fā)銀行賬戶，參保人員無需自行申報。

03、其他

參?；颊咴谄渌t(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的新型冠狀病毒感染治療門急診費用，按照其他乙類傳染病醫(yī)保政策執(zhí)行。